Uitzakking van de navelstreng

Uitzakking van de navelstreng (navelstrengprolaps) is een complicatie die tijdens de bevalling kan optreden. Een gedeelte van de navelstreng ligt onder de baby en komt als eerste in het geboortekanaal. Het gewicht van de baby drukt de navelstreng dicht. Het kindje krijgt daardoor geen voedingsstoffen en zuurstof meer . Dit is een levensbedreigende complicatie waarbij direct moet worden ingegrepen.

Bent u huisarts of praktijkmanger?

Benieuwd hoe hybride zorg uw praktijk of post kan ondersteunen? 

In de whitepaper leest u alles over de mogelijkheden van hybride zorg.

Download het whitepaper

Oorzaken

Er zijn verschillende risicofactoren die de kans op uitzakking van de navelstreng vergroten:

• vroegtijdig breken van de vliezen
• meerlingzwangerschap
• niet (volledig) ingedaald kind
• stuitligging
• vroeggeboorte
• te veel vruchtwater
• lange navelstreng (normaal is de navelstreng ongeveer vijftig centimeter lang)

Verschijnselen

De uitgezakte navelstreng kan zich nog in de baarmoeder bevinden, maar ook al in de vagina of daarbuiten.

Diagnose

Een uitgezakte navelstreng kan op verschillende manieren gediagnosticeerd worden tijdens de bevalling:

• de verloskundige of gynaecoloog voelt de navelstreng tijdens het meten van de ontsluiting
• de hartslag van de baby vertraagt, wat te horen is met de doptone of zichtbaar op het CTG
• (een deel van) de navelstreng wordt geboren voordat de baby geboren is

Behandeling

Zodra de diagnose gesteld is, moet de druk van de baby op de navelstreng worden verminderd. Je moet in de houding gaan liggen, waarbij de baby het minst drukt op de navelstreng. Zo nodig duwt de verloskundige, verpleegkundige of gynaecoloog de baby omhoog met de vingers. Je krijgt een katheter om de druk van je blaas te verminderen en om je voor te bereiden op de keizersnede die met spoed uitgevoerd moet worden . Als je thuis bevalt, wordt je met een ambulance naar het ziekenhuis gebracht.

Meer informatie

Informatie van de Cleveland Clinic
http://my.clevelandclinic.org/healthy_living/pregnancy/hic_umbilical_cord_prolapse.aspx (Engels)