Onderzoek van de motorische functie

Onderzoek van de motorische functie

Bij het onderzoek van de motorische functie wordt gekeken naar spierkracht en eventueel krachtsverlies van een of meerdere spieren. De oorzaak van het krachtsverlies kan liggen bij de spieren zelf of bij de aansturing van de spieren, het zenuwstelsel.

De verschillende spiergroepen worden getest op kracht, verschrompeling (atrofie), vergroting (hypertrofie), onwillekeurige samentrekkingen van kleine spierbundels (fasciculaties) of andere onwillekeurige bewegingen (bewegingen die buiten de wil om gebeuren). Daarnaast wordt de spierspanning (ofwel tonus of spiertonus) gemeten.

Vraag het de medisch specialist 

Twijfels of onzekerheid na een ziekenhuisbezoek zijn heel gewoon. Gelukkig kunt u nu uw vragen als verzekerde van CZ bespreken met een onafhankelijk medisch specialist.

  • Telefonisch of online contact met een medisch specialist
  • Gratis & exclusief voor klanten van CZ
  • 100% vertrouwelijk

Zó werkt het

Indicatie voor het onderzoek van de motorische functie

Het onderzoek van de motorische functie hoort thuis bij het algemene neurologisch onderzoek.

De motorische functie moet altijd worden onderzocht als zich problemen met het zenuwstelsel voordoen, zoals spierzwakte, evenwichts- en coördinatiestoornissen en verlamming. Met behulp van dit onderzoek, in combinatie met het onderzoek van de reflexen en coördinatie, kan een diagnose worden gesteld.

Het uitvoeren van het onderzoek van de motorische functie

Allereerst wordt gekeken naar de betreffende spier. De spieren aan beide zijden van het lichaam moeten altijd met elkaar vergeleken worden. Er wordt gekeken of de spieren geslonken of juist opgezet zijn. Ze worden onderzocht op onwillekeurige bewegingen zoals fasciculaties (kleine spiertrillingen), tremoren (trillingen) en andere typische bewegingspatronen.

De spiertonus wordt getest in rust. Door de betreffende spier rustig op en neer te bewegen, voelt de arts hoe de spierspanning is. Normaal gesproken gaat zo’n beweging soepel, zonder haperen. Maar soms is dat niet het geval:

  • Als de beweging moeizaam gaat, wordt er van hypertonie gesproken
  • Als de spier slap is heet dat hypotonie
  • Als de beweging haperend verloopt, wordt dit een tandradfenomeen genoemd.

De spierkracht wordt getest door de patiënt de betreffende spier aan te laten spannen. De spierkracht wordt gemeten en afgezet op de schaal van de Medical Research Council (MRC), die loopt van 0 tot 5. Ook bij dit onderzoek moeten de spieren aan beide zijden van het lichaam altijd met elkaar vergeleken worden.

De schaal van de MRC ziet er als volgt uit:

  • 0: Geen beweging mogelijk, de spier wordt niet voelbaar aangespannen.
  • 1: De spier wordt zichtbaar aangespannen, beweging is niet mogelijk.
  • 2: Beweging is mogelijk in een situatie waarin de zwaartekracht is opgeheven of verminderd (bijvoorbeeld bij bewegen onder water).
  • 3: De kracht in de spier is voldoende om de zwaartekracht te overwinnen.
  • 4: De weerstand die de patiënt biedt, is iets minder dan op basis van zijn bouw te verwachten is.
  • 5: De geboden weerstand is normaal.

Bron: www.vaardighedenindegeneeskunde.nl/

Evaluatie van het onderzoek van de motorische functie

Net als bij andere neurologische onderzoeken worden de resultaten van het onderzoek van de motorische functie beoordeeld in combinatie met de medische voorgeschiedenis, de symptomen en de resultaten van andere onderzoeken. Soms is het echter nodig om aanvullend onderzoek aan te vragen.

De toestand van de spieren kan gerelateerd zijn aan verschillende aandoeningen:

  • Spieratrofie kan optreden bij verlammingen, multipele sclerose (MS) of carpaletunnelsyndroom.
  • Hypertrofie van de spieren wordt gezien bij krachttraining, maar ook bij de spierdystrofie van Duchenne.
  • Fasciculaties zijn meestal onschuldig maar kunnen ook passen bij ALS.
  • Ook tremoren zijn vaak onschuldig, maar ze worden ook gezien bij alcoholisme en de ziekte van Parkinson.
  • Veranderingen in spiertonus en spierkracht kunnen bij veel verschillende aandoeningen passen. Vaak is aanvullend onderzoek nodig.

Meer informatie

Informatie over het neurologisch onderzoek
www.vaardighedenindegeneeskunde.nl/

Over Medicinfo

Medicinfo biedt betrouwbare, actuele informatie over gezond zijn, gezond blijven - en wat u daar zelf aan kunt doen.