Letsel van de nervus ischiadicus

Letsel van de nervus ischiadicus

De nervus ischiadicus (de heupzenuw) loopt achterin het been. Hij is verbonden met de meeste spieren onder de knie. Deze zenuw splitst zich ter hoogte van de knie in de nervus tibialis en de nervus peroneus communis. Deze zenuwen lopen naar het onderbeen en de voet.

Vraag het de medisch specialist 

Twijfels of onzekerheid na een ziekenhuisbezoek zijn heel gewoon. Gelukkig kunt u nu uw vragen als verzekerde van CZ bespreken met een onafhankelijk medisch specialist.

  • Telefonisch of online contact met een medisch specialist
  • Gratis & exclusief voor klanten van CZ
  • 100% vertrouwelijk

Zó werkt het

Oorzaken

Letsel van de nervus ischiadicus kan verschillende oorzaken hebben. Slijtage van de wervelkolom (artrose) is veruit de meest voorkomende oorzaak.

Andere mogelijke oorzaken zijn:

  • Diabetes mellitus.
  • Een ontsteking van de bloedvaten (polyarteriitis nodosa).
  • Endometriose.
  • Piriformissyndroom. Hierbij wordt de heupzenuw bekneld door een spier in de bilstreek (de musculus piriformis).
  • Een gezwel in het bekken of de billen.
  • Een ophoping van bloed (hematoom) in de buurt van de zenuw.
  • Een breuk van het bekken of dijbeen.
  • Een operatie aan de heup.
  • Een injectie in het onderste gedeelte van de bil.

Symptomen

Bij letsel aan de heupzenuw is er pijn die uitstraalt naar de bil, dij en voet (ischias) . Als de heupzenuw helemaal is beschadigd, kan de knie niet gebogen worden. Daarnaast zijn alle spieren onder de knie verzwakt en is er pijn in de bilstreek en dij. Als de heupzenuw gedeeltelijk is beschadigd, kan een brandende pijn (causalgie) ontstaan.

In geval van het piriformissyndroom is er pijn in de billen die erger wordt bij trappen lopen, wandelen, hardlopen, langdurig zitten of zitten op een harde stoel.

Diagnose

De diagnose wordt gesteld op basis van de symptomen en een lichamelijk onderzoek. Ook kunnen aanvullende onderzoeken worden gedaan, zoals elektromyografie, zenuwgeleidingsonderzoeken en CT - of MRI -scans.

Behandeling

De behandeling is afhankelijk van de oorzaak. Verschillende soorten middelen, zoals pijnstillers , kunnen de symptomen verlichten. Als de heupzenuw wordt samengedrukt, bijvoorbeeld door een gezwel, kan een operatie helpen.

Meer informatie

Informatie over de nervus ischiadicus
http://nl.wikipedia.org/wiki/Nervus_ischiadicus

Informatie over ischias
www.ischiasinfo.nl/

Informatie over het piriformissyndroom
www.spreekuurthuis.nl/themas/rugklachten/informatie/indeling_van_mogelijk_structurele_oorzaken/het_piriformis_syndroom

Parziale, J.R., Hudgins, T.H. and Fishman, L.M. (1996), “The Piriformis Syndrome”, Am J Orthop, vol. 25, no. 12, Dec, pp. 819-23. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9001677?dopt=Abstract (Engels)

Yuen, E.C. and So, Y.T. (1999), “Sciatic Neuropathy”, Neurol Clin, vol. 17, no. 3, Aug, pp. 617-31.
www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=10393756 (Engels)
Bosch, E.P. and Smith, B.E. (2000), Disorders of Peripheral Nerves, in: Bradley, W.G., Daroff, R.B., Fenichel, G.M. and Marsden, C.D. (eds)

Neurology in Clinical Practice, 3rd ed, vol. 2, Butterworth-Heinemann, Boston. (Engels)
Lange, D.J. and Trojaborg, T.W. and Rowland, L.P. (2000), Peripheral and Cranial Nerve Lesions, in: Rowland, L.P. (ed) Merritt’s Neurology, 10th ed, Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia. (Engels)
Victor, M. and Ropper, A.H. (2001), Adams and Victor’s Principles of Neurology, 7th ed, Mc Graw-Hill, New York. (Engels)