Kieuwboogafwijkingen

Kieuwboogafwijkingen

Kieuwbogen en –spleten zijn primitieve hoofd-, nek- en halsweefsels waaruit verscheidene structuren van het hoofd en de hals ontstaan. Er zijn vijf kieuwbogen die allemaal uitgroeien tot een andere structuur.

Digitale zorg: mede mogelijk gemaakt door je zorgverzekeraar

Mensen houden van service en gemak, ook in de zorg. Veel zorgverzekeraars voorzien in die behoefte door digitale zorg aan te bieden. Uit onderzoek van Medicinfo blijkt dat het aanbieden van digitale zorg op afstand invloed heeft op de keuze voor een zorgverzekering. Biedt jouw zorgverzekeraar in 2020 ook zorg op afstand aan?

Lees hier wat de voordelen zijn van digitale zorg op afstand

Oorzaken

Wanneer overblijfselen van kieuwbogen en -spleten blijven bestaan kan dit leiden tot afwijkingen die branchiogene of laterale cysten en fistels worden genoemd. In de meeste gevallen gaat het hierbij om afwijkingen van de tweede, derde en vierde kieuwboog. Laterale halscysten zijn met vocht gevulde zwellingen aan de zijkant van de hals. Een laterale halsfistel is een abnormale verbinding tussen de keel en de buitenzijde van het lichaam. Soms raakt het vocht in een laterale halsfistel ontstoken, waardoor pus uit de huidopening kan vloeien.

Verschijnselen

Laterale halscysten zijn zachte zwellingen in de hals. Een laterale halsfistel is een abnormale opening aan de voorkant van de hals, die aan één of aan beide zijden aanwezig kan zijn. Laterale halscysten komen meestal voor bij (jong) volwassenen, terwijl laterale halsfistels vaker voorkomen bij kinderen.

Diagnose

De diagnose wordt gesteld op basis van de medische voorgeschiedenis, het verhaal van de patiënt en de verschijnselen. Tevens wordt een lichamelijk onderzoek verricht. Een laterale halscyste kan met behulp van een echo en een dunne-naald-aspiratie worden onderscheiden van andere halszwellingen, zoals een abces. Een fistel kan worden vastgesteld door methyleenblauw in te spuiten om de inwendige opening en het kanaal te lokaliseren.

Behandeling

De behandeling van een laterale halscyste en laterale halsfistel bestaat uit volledige verwijdering om terugkeer te voorkomen.

Complicaties

Een laterale halscyste kan ontstoken raken en een abces vormen. In zeldzame gevallen kan een laterale halscyste kwaadaardig veranderen.

Meer informatie

Informatie over kieuwbogen
anatomie.med.vu.nl

Informatie over een cyste
nl.wikipedia.org/wiki/Cyste

Informatie over een fistel
nl.wikipedia.org/wiki/Fistel

Algemene informatie over aangeboren afwijkingen
nl.wikipedia.org/wiki/Aangeboren_afwijking

(Engels) Kenealy JF, Torsiglieri AJ Jr, Tom LW (1990)”. Branchial cleft anomalies: a five-year retrospective reviewTrans Pa Acad Ophthalmol Otolaryngol “vol.42,pp.1022-5 (USA)
www.ncbi.nlm.nih.gov

(Engels) Bernstein A, Scardino PT, et al. (1976) Carcinoma arising in a branchial cleft cyst. Cancer vol.37, no.5, May, pp.2417-22 (USA)
www.ncbi.nlm.nih.gov

Ballenger, J.J. (1991), Tumours and Cysts of the Face, Mouth, Head and Neck, in: Ballenger, J.J. (ed) Diseases of the Nose, Throat, Head, Ear and Neck, 14th ed, Lea and Febiger, Pennsylvania (Engels)

Howard, D.J., Lund, V.J. (2000), Pharynx, larynx and neck, in: Russell, R.C.G., Williams, N.S. & Bulstrode, C.J.K. (eds), Bailey & Love’s short practice of surgery, 23rd ed, Arnold, London (Engels)

Larsen, W.J. (1997), Development of the Head and Neck, Human Embryology, 2nd ed, Churchill Livingstone, London (Engels)